Kebenaran yang Mengerikan Mengenai Kos Penjagaan Kesihatan di Amerika
Kebanyakan orang membayar bil-bil seperti yang mereka boleh, dari masa ke masa. Tetapi 16.5 peratus mengambil masa lebih lama daripada setahun untuk membayarnya.
Satu lagi 8.9 peratus tidak dapat membayar mereka sama sekali.
Akibat Kos Penjagaan Kesihatan yang Tinggi
Daripada mereka yang mengalami kesulitan membayar bil perubatan mereka, 73 peratus menghirup bahan makanan, pakaian atau sewa. Enam puluh peratus menggunakan simpanan mereka. Lebih daripada 40 peratus mengambil kerja tambahan untuk membayar bil-bil.
Hampir satu daripada empat potong mengambil ubat preskripsi mereka. Misalnya, seseorang tidak dapat membayar $ 1,200 sebulan untuk insulinnya. Dia mengurangkan dosnya, dan kencing manisnya semakin teruk. Sekitar 30 peratus ditangguhkan untuk mendapat penjagaan susulan. Ini membawa kepada masalah kesihatan yang lebih jauh di jalan raya.
Kos penjagaan kesihatan yang meningkat meningkat 34 peratus untuk menggantung hutang kad kredit faedah tinggi. Lima belas peratus mengambil pinjaman lain, manakala 13 peratus dipinjam dari pemberi pinjaman gaji.
Keluarga-keluarga ini bukan golongan miskin, yang biasanya dilindungi oleh Medicaid. Sebaliknya, dua pertiga adalah pemilik rumah dan tiga perlima adalah graduan kolej.
Mereka adalah warga Amerika kelas menengah yang terkena dengan perbelanjaan perubatan yang besar dan tidak dijangka. Mereka yang mempunyai insurans swasta menyaksikan purata $ 17,749 setiap keluarga. Mereka yang kehilangan insurans semasa proses menghadapi $ 22,658 dalam bil. Mereka yang tanpa insurans jelas terpukul paling banyak, pada $ 26,971 setiap keluarga.
No. 1 Sebab Kebankrapan?
Pada tahun 2015, Yayasan Keluarga Kaiser mendapati terdapat 1 juta orang dewasa yang mengisytiharkan muflis perubatan . Itu lebih daripada mereka yang muflis untuk hutang kad kredit atau hutang lalai yang tidak dibayar. Kajian Nerdwallet 2013 mendapati bahawa hampir 30 peratus memaksimumkan kad kredit mereka, sementara 8 peratus dipaksa menjadi kebangkrutan kerana penyakit itu membebankan mereka pekerjaan mereka.
Malah lebih mengganggu adalah bahawa 78 peratus daripada mereka mempunyai insurans kesihatan yang gagal untuk menutup semua bil mereka. Enam puluh peratus dikecualikan oleh insurans persendirian, bukan Medicare atau Medicaid. Sepuluh juta daripada mereka akan menanggung kos perubatan yang tidak dapat mereka bayar setiap tahun, berkat pelan yang boleh ditolak tinggi.
Bagaimanakah mereka yang mempunyai insurans mengatasi banyak bil? Sebelum BPR, ramai telah tenggelam dengan had tahunan dan seumur hidup . Lain-lain terjebak apabila syarikat insurans menafikan tuntutan atau hanya membatalkan polisi itu apabila mereka sakit.
Tetapi walaupun selepas Obamacare, ramai yang tidak bersedia untuk pembayaran deduktibles tinggi dan insurans bersama. Pada tahun 2017, 31 peratus daripada yang diinsuranskan mendapati sukar untuk membayar copays. Itu naik daripada 24 peratus pada 2015, menurut kajian Kaiser Family Foundation. Begitu juga, 43 peratus ditemui dipotong terlalu tinggi, berbanding 34 peratus pada tahun 2015.
Membazir
Tiga puluh peratus daripada perbelanjaan penjagaan kesihatan menjadi sia-sia. Perkhidmatan yang tidak perlu, seperti antibiotik yang terlalu mahal, membazirkan $ 210 bilion setiap tahun. Kos pentadbiran untuk kerja kertas menambah $ 190 bilion. Kakitangan pengebilan mesti memproses tuntutan yang berbeza untuk setiap ratusan pelan insurans yang berlainan.
Sebahagian daripada ini adalah bayaran yang tidak wajar dari Medicare, Medicaid, dan Program Insurans Kesihatan Anak. Walaupun jumlah yang besar, mereka adalah peratusan kecil dari belanjawan program.
| Program | Jumlah (2014) | Peratus Anggaran |
|---|---|---|
| Medicare | $ 60.0 bilion | 9.9% |
| Medicaid | $ 17.5 bilion | 6.7% |
| CHIP | $ 600 juta | 6.5% |
Kos penipuan sebanyak $ 200 bilion setahun. Ini termasuk penyalahgunaan ubat penahan sakit preskripsi. Pusat Kawalan Penyakit AS menganggarkan bahawa 12 juta orang dewasa menggunakan ubat preskripsi untuk alasan yang tidak bermesyuarat pada tahun 2010.
Daripada jumlah ini, terdapat 170,000 orang senior yang "berbelanja doktor," mendapat resep dari sekurang-kurangnya lima doktor untuk bahan terkawal.
Penyalahgunaan Bilik Kecemasan
Pada tahun 2001, doktor bilik kecemasan menghabiskan separuh masa mereka pada pesakit tanpa insurans. Pesakit ini diliputi oleh Medicaid, terima kasih kepada EMTALA. Tetapi Medicaid membatasi pembayarannya. Hasilnya, hospital menyediakan $ 46.4 bilion dalam penjagaan yang terpaksa dihapuskan sebagai hutang lapuk.
Kesalahan Perubatan
Institut Perubatan mendapati bahawa antara 210,000 dan 440,000 pesakit mati setahun dari kesilapan perubatan di hospital. Itu bersamaan dengan 10 jet jet yang terhempas setahun.
Penyakit Paling Mahal
Penyakit yang paling mahal adalah diabetes, pada $ 26,971 setiap keluarga, dan gangguan neurologi seperti sklerosis berganda, yang menelan kos $ 34,167 secara purata.
Perbelanjaan terbesar adalah kemasukan ke hospital, yang menyebabkan separuh daripada kebankrapan. (Sumber: "Perbelanjaan Penjagaan Kesihatan AS: Yang Membayar?" Yayasan Penjagaan Kesihatan California, Julai 2014.)
Peratus Kecil Penduduk Menyumbang Sebilangan Besar Kos
Satu peratus daripada populasi itu menanggung dua puluh peratus kos penjagaan kesihatan. Pada tahun 2009, kira-kira 3 juta orang membelanjakan lebih daripada $ 90,000 setiap satu. Orang tua menghabiskan jumlah itu dari tahun ke tahun. Itu membandingkan 50 peratus daripada penduduk yang membelanjakan hanya $ 236 seorang.
Dua pertiga daripada perbelanjaan tinggi ini sekurang-kurangnya 55 tahun. Hampir 25 peratus berumur 75 tahun atau lebih tua. Ramai yang telah kehilangan keupayaan untuk menjaga diri mereka sendiri.
Lebih 90 peratus pembeli yang tinggi mempunyai penyakit kronik Penyakit yang paling biasa adalah tekanan darah tinggi, diabetes, dan kolesterol tinggi. Penyebaran penyakit ini semakin meningkat. Itu salah satu daripada empat sebab mengapa penjagaan kesihatan perlu diperbaharui .
Kos Ubat Preskripsi
Daripada semua pemain dalam industri penjagaan kesihatan, pengeluar ubat preskripsi membuat keuntungan yang paling. Margin keuntungan doktor dan hospital hanya 3.7 peratus. Rancangan kesihatan poket sedikit kurang, pada 3.2 peratus. Itu sebahagiannya kerana mereka dikehendaki untuk membentuk syarikat yang berasingan bagi setiap negeri. Mereka tidak mempunyai kuasa tawar-menawar yang cukup terhadap peralatan kebangsaan dan syarikat dadah.
Akibatnya, pengeluar peralatan perubatan menyimpan 9.5 peratus daripada pendapatan mereka. Instrumen perubatan dan keuntungan syarikat pembekalan adalah 12.5 peratus. Syarikat dadah membuat 20.8 peratus. Mereka mengatakan bahawa itu kerana mereka perlu melakukan banyak penyelidikan selama bertahun-tahun untuk membangunkan farmaseutikal yang berkesan.
Kedudukan Penjagaan Kesihatan AS
Pertubuhan Kesihatan Sedunia berkata Amerika Syarikat mempunyai penjagaan kesihatan terbaik ke-37 di dunia. Ia mempunyai jangka hayat tertinggi ke-34. Tetapi kematian bayi AS adalah ke-47. Medicaid membayar separuh daripada semua kelahiran.
Bagaimana Ia Mempengaruhi Anda
Ia berguna untuk mempunyai insurans yang mencukupi. Pada tahun 2001, sebelum bursa Obamacare dibuka, 21.3 peratus isi rumah dilaporkan mengalami masalah membayar bil perubatan . Pada tahun 2016, yang telah menurun kepada 16.2 peratus. Itulah 13 juta kurang Amerika.
Kajian ini menunjukkan mengapa penting untuk anda melihat insurans kesihatan seperti sebarang bentuk insurans lain. Di sana untuk melindungi aset kewangan anda. Oleh itu, lihat dengan teliti pada potongan deductible , pembayaran bersama dan kos saku selain bayaran premium bulanan anda. Bandingkan rancangan anda yang sedia ada, jika anda mempunyai satu, untuk apa yang anda boleh mendapatkan di bursa penjagaan kesihatan. Jika anda tidak mempunyai insurans, pastikan anda melakukan perkara yang sama semasa membeli insurans baru.
Jika anda boleh dengan mudah membayar $ 5,000 atau $ 10,000 yang boleh ditolak, maka masuk akal untuk mendapatkan bayaran premium yang lebih rendah. Jika tahap dedikasinya yang tinggi akan menghapuskan anda, maka membayar lebih setiap bulan adalah berbaloi - walaupun ia memerlukan gigitan yang lebih besar daripada aliran tunai anda.