The 5 Factors That Predict How Many Obamacare Will Cost You
Pertama, kos anda bergantung pada kategori pelan yang anda pilih. Semua pelan insurans kesihatan jatuh ke dalam satu daripada empat kategori. Mereka semua menawarkan 10 manfaat kesihatan yang sama. Empat kategori adalah:
- Gangsa - Mempunyai premium terendah, tetapi hanya membayar 60 peratus daripada kos penjagaan kesihatan anda. Pilih rancangan ini jika anda tidak menjangkakan banyak bil perubatan.
- Perak - Membayar 70 peratus daripada kos perubatan anda yang dilindungi, tetapi premium lebih tinggi daripada pelan Gangsa.
- Emas - Membayar 80 peratus daripada kos anda, dengan premium yang lebih tinggi daripada pelan Perak.
- Platinum - Membayar 90 peratus kos anda, tetapi mempunyai premium bulanan tertinggi. Ia akan masuk akal untuk memilih rancangan ini jika anda mempunyai keadaan kesihatan kronik.
Rancangan dalam setiap kategori membolehkan anda membandingkan premium bulanan, deduktibles, copays dan maksimum keluar poket tahunan. Di sinilah ia menjadi rumit. Walaupun dalam kategori yang sama, pelan dengan premium terendah mungkin boleh ditolak tertinggi.
Anda mungkin akan membayar lebih banyak untuk kos kesihatan jika anda sakit daripada yang anda lakukan dengan pelan dengan premium yang lebih tinggi tetapi ditolak lebih rendah. Oleh itu, anda perlu menganggarkan berapa banyak kos penjagaan kesihatan yang sebenarnya, kemudian tentukan pelan insurans yang membantu anda mengurangkan jumlah kos yang paling banyak.
Kedua, kos anda bergantung pada umur anda.
Syarikat insurans kesihatan dibenarkan mengecaj premium yang lebih tinggi untuk orang tua. Tetapi mereka tidak boleh mengenakan lebih daripada tiga kali premium untuk golongan muda.
Ketiga ialah tempat tinggal anda . Ini kerana kos sara hidup, termasuk penjagaan kesihatan, lebih tinggi di beberapa bandar berbanding yang lain.
Keempat dan kelima adalah pendapatan dan saiz keluarga anda . Jika anda membuat 400 peratus atau kurang daripada tahap kemiskinan persekutuan , anda akan menerima subsidi. Begini bagaimana subsidi berfungsi. Katakan anda adalah seorang tunggal dan anda mendapat $ 47,520 (kira-kira 400 peratus daripada tahap kemiskinan). Obamacare menjanjikan anda tidak akan membayar lebih daripada 9.5 peratus daripada pendapatan anda setahun, atau $ 4,514, untuk pelan Silver kedua terendah. Subsidi anda adalah kos pelan, tolak $ 4,514. Jadi jika rancangannya adalah $ 5,000, subsidi anda ialah $ 485.
Bagaimana jika anda mahu rancangan yang lebih mahal? Obamacare mendasari semua subsidi pada kos pelan Perak kedua terendah. Jadi subsidi anda masih $ 485 setahun, yang anda boleh memohon kepada mana-mana pelan. Anda membayar perbezaannya.
Nasib baik, healthcare.gov memaparkan semua perkara ini untuk anda. Ia membolehkan anda memilih sama ada anda mahu subsidi anda setiap bulan, atau akhir tahun sebagai rehat cukai . Ia juga mengira premium pelan yang anda pilih berdasarkan subsidi anda.
Berapa Banyakkah Obamacare Kos saya Jika ...
Saya Buat Kurang Daripada $ 16,643 (atau $ 33,948 untuk Keluarga Empat) - Sekiranya pendapatan anda adalah 138 peratus atau kurang daripada tahap kemiskinan persekutuan, anda layak untuk Medicaid yang diperluaskan. Itu bermakna Obamacare membebankan anda. Tetapi banyak negeri menyatakan tidak mengembangkan Medicaid. Jika anda berada dalam lingkungan pendapatan ini, dan anda tidak boleh mendapatkan Medicaid dari negara anda, inilah yang berlaku. Pertama, anda tidak perlu membayar cukai kerana tidak mempunyai insurans. Kedua, jika pendapatan anda sangat rendah sehingga anda tidak membayar cukai, anda dikecualikan daripada cukai. Ketiga, anda masih boleh memohon insurans di bursa. Anda tidak akan membayar lebih daripada 2 peratus daripada pendapatan anda untuk Rancangan Perak.
Saya Buat Kurang Daripada $ 29,700 ($ 60,750 untuk Keluarga Empat) - Sekiranya pendapatan anda berada di bawah 250 peratus daripada tahap kemiskinan, anda tidak membayar lebih daripada 8.05 peratus pendapatan untuk Rancangan Perak.
Dengan kata lain, subsidi anda adalah kos Rancangan Perak terendah kedua minus 8.05 peratus daripada pendapatan anda. Gunakan kalkulator subsidi Healthcare.gov untuk mengetahui berapa banyak.
Saya Buat Kurang Daripada $ 47,520 ($ 97,200 untuk Keluarga Empat) - Jika pendapatan anda berada di bawah 400 peratus dari tahap kemiskinan, anda tidak membayar lebih dari 9.5 peratus pendapatan untuk Rancangan Perak. Dengan kata lain, subsidi anda adalah kos Rancangan Perak terendah kedua minus 9.5 peratus daripada pendapatan anda.
Saya Tidak Merancang, Atau Tidak, Dapatkan Insurans - Jika anda tidak mendapat insurans pada 30 Januari 2017, dan anda pergi tanpa tiga bulan, anda akan dikenakan cukai pendapatan tambahan sebanyak 2.5 peratus daripada pelarasan anda pendapatan kasar apabila anda membayar cukai pendapatan 2016 anda. Ia tidak boleh kurang daripada cukai flat minima $ 695 setiap orang dewasa ditambah $ 347.50 setiap anak, sehingga $ 2,085 setiap isi rumah. Ia tidak boleh melebihi kos rancangan Gangsa.
Walaupun ia lebih tinggi, membayar cukai mungkin masih kos kurang daripada mendapat insurans. Tetapi kos anda akan meningkat secara mendadak jika anda kehabisan nasib. Sebagai contoh, lawatan bilik kecemasan purata ialah $ 1,265. Jika anda memecahkan kaki anda, rawatan boleh menelan kos $ 16,000. Rawatan kanser boleh menelan kos $ 30,000 ($ 7,000 untuk kemoterapi sahaja).
Saya Mempunyai Insurans - Kos insurans kesihatan anda tetap sama. Tetapi, anda mungkin mendapat pelan yang lebih baik untuk mengurangkan kos dari Obamacare. Perlu diingat bahawa kos insurans kesihatan meningkat tanpa mengira Obamacare. Perniagaan telah meletakkan lebih banyak kos kepada pekerja selama bertahun-tahun, hanya untuk mengekalkan margin keuntungan mereka. Kos penjagaan kesihatan meningkat, secara purata, 3-4 peratus setahun, jadi syarikat insurans menaikkan yuran mereka untuk menutup margin keuntungan mereka. Oleh itu, jika kos insurans kesihatan anda meningkat, mereka akan terus melakukannya untuk sebab-sebab ini.
Rawatan penglihatan atau pelan pergigian diskaun, pelan perubatan diskaun atau komp pekerja bukan insurans.
Insurans bencana dianggap insurans yang berkelayakan. Tetapi anda mungkin ingin membandingkannya dengan pelan perlindungan penuh di bursa untuk melihat jika anda dapat menurunkan kos penjagaan kesihatan keseluruhan anda. Ingat bahawa jika anda menukar, anda tidak akan dapat kembali kecuali anda berada di bawah 30 atau mempunyai beberapa keadaan lain.
ACA meningkatkan kos Medicare . Ia mengurangkan kos Bahagian D jika anda jatuh ke dalam jurang "lubang donat" dalam liputan ubat preskripsi. Menjelang 2020, lubang donat akan hilang.
Begitu juga, jika anda mempunyai perlindungan insurans di bawah pelan pesara, CHIP, TRICARE dan program penjagaan kesihatan veteran lain, atau pelan Sukarelawan Peace Corp, kos anda tidak berubah.
Jika anda mempunyai COBRA, anda boleh menyimpannya. Tetapi anda mungkin akan mendapat tawaran yang lebih baik di bursa.
Saya Mendapat Lebih dari $ 200,000 ($ 250,000 untuk Pasangan Berkahwin) - Mereka yang membuat lebih daripada $ 200,000 setahun ($ 250,000 untuk pasangan yang berkahwin memfailkan secara bersama, $ 125,000 untuk pasangan suami isteri yang memfail secara berasingan) membayar cukai pelaburan tambahan ini:
- Tambahan 0.9 peratus cukai hospital Medicare ke atas pendapatan di atas ambang.
- Lebih 3.8 peratus lebih rendah daripada (a) pendapatan pelaburan seperti dividen dan keuntungan modal atau (b) pendapatan kasar diselaraskan yang melebihi ambang.
- Cukai ini terpakai jika anda menjual rumah anda dan anda membuat lebih daripada $ 250,000 (perseorangan) atau $ 500,000 (pasangan suami isteri) dalam keuntungan modal. Jika anda menjual hartanah pelaburan, anda tidak menerima pengecualian ini. Semua ini dianggap sebagai keuntungan modal.
Saya Mengurangkan Perbelanjaan Perubatan - Jika anda memotong perbelanjaan perubatan anda yang tidak dilindungi oleh insurans kesihatan anda, Obamacare akan dikenakan biaya lebih. Anda hanya boleh memotong kos yang melebihi 10 peratus daripada pendapatan anda, naik dari 7.5 peratus.
Saya Gunakan Akaun Simpanan Kesihatan Fleksibel - Anda hanya boleh menyimpan $ 2,500 sebelum cukai. Ubat over-the-counter tidak lagi layak untuk perbelanjaan perubatan FSA. Sekiranya anda tidak menggunakan dana FSA untuk perbelanjaan perubatan, hukuman denda meningkat kepada 20 peratus.
Saya Pemilik Perniagaan Kecil - Sekiranya anda mempunyai 25 pekerja atau kurang, anda menerima kredit cukai sebanyak 35 peratus daripada insurans yang anda berikan.
Mereka yang mempunyai 50 pekerja atau kurang boleh menggunakan pertukaran untuk mencari insurans kos rendah.
Mereka yang mempunyai 50 atau lebih pekerja mesti menyediakan insurans kesihatan yang berpatutan yang menyediakan nilai minimum atau membayar cukai sebanyak $ 2,000 bagi setiap pekerja, untuk semua tetapi 30 pekerja pertama. Sekiranya pekerja mendapati pelan kos rendah di bursa, anda mungkin dikenakan cukai. Itu bermula Januari 2015.
Perniagaan yang menawarkan insurans kesihatan kepada pesara awal berusia 55-64 boleh mendapatkan bantuan kewangan persekutuan. Berikut adalah lebih banyak sumber untuk membantu perniagaan kecil yang mematuhi Obamacare.
Saya Ahli Kongres atau Staf - Anda menerima $ 4,900 ($ 10,000 untuk keluarga) untuk membayar Obamacare.
Kalkulator Kos Obamacare
Anda juga boleh menganggarkan kos Obamacare dengan Kalkulator Kos Obamacare ini dari Yayasan Kaiser. Untuk maklumat lanjut, lihat Buku Saya The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .
Lagi Mengenai Obamacare
Kos Benar Obamacare kepada Negara | Kelebihan dan Kekurangan | Apa yang salah dengan Obamacare? | Obamacare Dijelaskan - Cukup Mudah Dijelaskan kepada Anak Anda | H ow to Get Obamacare | Cukai Obamacare | Bagaimana Ia Akan Mempengaruhi Saya? | Bilakah Ia Bermula? | Bagaimanakah ia berfungsi? | Kebenaran Mengenai Obamacare