Berapa Banyakkah Premium Bulanan?
Medicare terdapat dalam tiga bahagian iaitu Bahagian A, Bahagian B, dan Bahagian D. Bahagian A adalah percuma dan meliputi hospital, rumah sakit, rumah penjagaan, dan penjagaan kesihatan di rumah. Bahagian B kos kebanyakan orang $ 134 sebulan dan meliputi lawatan doktor dan jenis perkhidmatan perubatan yang akan anda terima pada kunjungan tersebut. Bahagian D meliputi perlindungan ubat preskripsi.
Jangan Tunggu Terlalu Lama
Tidak seperti Bahagian A dan B, liputan preskripsi ubat Part D berasal dari syarikat insurans swasta.
Medicare membayar sebahagian daripada kos. Sama seperti bahagian A dan B, jika anda tidak mendaftar untuk liputan ubat preskripsi apabila anda pertama kali layak, anda mungkin akan membayar penalti pendaftaran lewat melainkan satu daripada dua syarat dikenakan:
- Anda masih bekerja atau mempunyai perlindungan ubat preskripsi yang layak dari sumber lain.
- Anda menerima bantuan tambahan dari Medicare. Bantuan tambahan membantu penerima berpendapatan rendah membayar kos ubat preskripsi mereka.
Dua Laluan untuk Perlindungan Dadah Medicare
Liputan Medicare Bahagian D boleh didapati melalui dua laluan berbeza.
Pertama, anda boleh menambah perlindungan Bahagian D ke Medicare Bahagian A dan B asal anda. Medicare mempunyai penemu pelan yang membantu anda memilih liputan yang sesuai dengan matlamat dan anggaran anda. Anda boleh mencari melalui kod pos, masukkan ubat preskripsi yang anda ambil dan farmasi tempatan anda bersama-sama dengan beberapa maklumat lain dan pencari pelan akan memberi anda pilihan perlindungan Bahagian D termasuk kos.
Kedua, anda boleh menerima liputan Bahagian D melalui Medicare Advantage (Bahagian C) atau pelan kesihatan Medicare lain yang menawarkan perlindungan ubat preskripsi sebagai sebahagian daripada pelan.
Walaupun perlindungan Bahagian C lebih mahal daripada Medicare asli, tanpa perlindungan tambahan atau perlindungan lain seperti insurans Medigap, asal Medicare meninggalkan banyak jurang perlindungan yang mungkin memberi anda tagihan medis yang tidak dapat Anda bayar.
Kebanyakan orang memilih untuk mendaftar dalam liputan Bahagian C untuk melindungi daripada perbelanjaan yang mahal ini.
Kos Bahagian Medicare D
Jika anda memilih untuk menerima perlindungan Bahagian D sebagai sebahagian daripada Medicare asal, anda akan membayar bahagian premium bulanan anda. Ini berbeza-beza bergantung kepada rancangan yang anda pilih tetapi purata negara untuk 2018 ialah $ 34 sebulan.
Seperti Bahagian B dan kebanyakan pelan insurans yang lain, pelan secara umumnya datang dengan deductible-amaun yang akan anda bayar sebelum insurans mula membayar sebahagian kos. Potongan tahunan tertinggi yang dibenarkan oleh Medicare pada tahun 2018 ialah $ 405. Banyak rancangan datang dengan deduktif yang jauh lebih kecil dan ada yang tidak mempunyai satu pun.
Setiap pelan juga akan mempunyai jumlah copayment dan coinsurance . Suatu copayment adalah jumlah tetap yang anda bayar untuk preskripsi anda. Bayaran copan atas ubat generik mungkin $ 5 manakala dadah nama jenama pada peringkat tertentu mungkin memerlukan copayment $ 25. Tangki yang lebih tinggi mungkin memerlukan copayment yang lebih besar.
Anda mungkin membayar jumlah insurans bersama untuk ubat di peringkat tertinggi. Sekiranya kos preskripsi bernilai $ 400, anda mungkin membayar insurans bersama 25 peratus membuat bahagian anda dari bil $ 100.
Sesetengah ubat boleh memerlukan copayment dan coinsurance.
Berhati-hatilah: Oleh kerana Bahagian D ditadbirkan melalui syarikat insurans swasta, masing-masing boleh meletakkan ubat-ubatan tertentu di peringkat yang berbeza.
Anda mungkin membayar perbelanjaan saku yang lebih tinggi untuk ubat yang sama dalam rancangan yang berbeza.
Jurang Liputan
Sebaik sahaja anda telah membelanjakan $ 3,750 pada ubat preskripsi yang dilindungi anda memasuki jurang liputan atau donat memegang sesetengah orang tahu itu. Jurang liputan adalah had sementara mengenai apa rancangan itu akan meliputi dadah. Jika anda menerima bantuan tambahan dari Medicare anda tidak akan memasuki jurang perlindungan tetapi kebanyakan pelan insurans tidak meliputi jurang.
Pada 2018, Medicare hanya akan membayar 35 peratus daripada harga ubat berjenama dan 56 peratus ubat generik semasa anda berada dalam jurang liputan. Belanja saku dari luar adalah apa yang akhirnya akan memindahkan anda keluar dari jurang liputan dan sebahagian besar daripada apa yang anda bayar semasa berada dalam jurang akan dikira. Sesetengah syarikat dadah telah menandatangani perjanjian dengan Medicare untuk menawarkan diskaun ubat-ubatan jenama kepada orang-orang dalam jurang liputan.
Cara Membeli Belanja
Kadang-kadang lebih murah adalah lebih baik tetapi dalam hal perlindungan Medicare Part D, kemungkinannya tidak. Perkara yang paling penting untuk diperiksa adalah liputan pelan untuk ubat-ubatan yang anda ambil sekarang. Jika pelan kos rendah tidak melindungi dadah anda, perbelanjaan saku anda akan lebih daripada menafikan wang yang anda simpan pada premium. Lihat manfaat dan bandingkan dengan apa yang anda akan bayar dari saku. Juga lihat kos sebelum, semasa, dan selepas lubang donat. Sebaik sahaja anda mengira berapa banyak yang akan anda bayar berbanding dengan apa yang pelan akan bayar, maka lihat premium. Kadang-kadang premium yang lebih tinggi akan membebankan anda kerana belanja saku anda lebih rendah.