Rancangan Insurans Kesihatan Indemniti Tradisional

Pejabat doktor. Bill Brunson Courtesy of Wikimedia Commons

Pelan Insurans Kesihatan Indemniti Tradisional juga dirujuk sebagai pelan "bayaran untuk perkhidmatan". Ini adalah jenis insurans tradisional yang mana kebanyakan syarikat insurans kesihatan ditawarkan kepada pengguna insurans sebelum kelaziman PPO (Organisasi Penyedia Pilihan) dan HMO (Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan).

Pilihan Lebih banyak

Dengan pelan insurans kesihatan indemniti tradisional, anda tidak akan terhad kepada pilihan penyedia perkhidmatan kesihatan yang berada dalam senarai penyedia pilihan tertentu seperti yang anda mungkin dengan pelan PPO atau HMO.

Dengan banyak rancangan ini, tidak ada rujukan yang diperlukan dan ramai yang menikmati kebebasan untuk memilih mana-mana kemudahan penjagaan kesihatan atau doktor yang mereka mahukan.

Bagaimana ia berfungsi

Ia berfungsi seperti insurans auto kerana anda akan membayar dedahan insurans kesihatan anda sebelum syarikat insurans mengambil baki bil anda. Jumlah yang boleh ditolak ini akan berbeza-beza berdasarkan pilihan jenis polisi insurans kesihatan tertentu yang anda pilih. Dengan pelan insurans kesihatan indemniti tradisional, anda akan dibilkan berdasarkan UCR atau biasa, yuran adat dan munasabah.

Jumlah fi tetap ini adalah amaun yang ditentukan oleh syarikat insurans untuk penyakit tertentu, penyakit atau prosedur perubatan. Anda akan ingin menyemak dan melihat sama ada prosedur atau yuran perubatan dilindungi oleh jenis insurans perubatan tertentu sebelum melakukan prosedur. Dalam sesetengah kes, prosedur ini mestilah diberi kuasa terlebih dahulu oleh syarikat insurans anda.

Jika ragu-ragu, berikan syarikat insurans anda panggilan dan berbual dengan seorang wakil.

Anda kemudian akan mengemukakan rang undang-undang ini kepada syarikat insurans anda, atau dalam beberapa kes pembekal penjagaan kesihatan akan menyerahkan rang undang-undang kepada syarikat insurans anda sebagai ihsan. Syarikat insurans kemudian akan membayar bahagian bil perubatannya ditolak deductible anda berdasarkan jumlah UCR yang dilindungi di bawah pelan insurans kesihatan anda.

Jenis Rancangan Insurans Kesihatan Indemniti

Pelbagai jenis pelan insurans kesihatan ganti rugi tradisional disediakan kepada anda termasuk perlindungan insurans hospital / pembedahan, perlindungan insurans perubatan utama dan liputan komprehensif yang merupakan gabungan hospital dan liputan perubatan utama. Kebanyakan Rancangan Insurans Kesihatan Indemniti akan menyediakan liputan untuk penginapan hospital, prosedur pesakit luar, ubat preskripsi, lawatan doktor dan penjagaan pencegahan.

Di manakah boleh dibeli

Jika anda seorang individu yang mahukan kebebasan untuk memilih pembekal penjagaan kesihatan anda dan tidak terhad kepada mereka yang berada di dalam organisasi penyedia pilihan, maka Pelan Insurans Kesihatan Indemniti Tradisional mungkin tepat untuk anda. Banyak syarikat insurans kesihatan yang menawarkan Pelan Insurans Kesihatan Indemniti Tradisional termasuk yang berikut:

Aetna

Kesihatan Assurant

Blue Cross-Blue Shield

Celtic

Humana

Kaiser Permanente

Kebaikan dan keburukan

Salah satu kelebihan terbaik Rancangan Insurans Kesihatan Indemniti Tradisional adalah kebebasan yang anda perlukan untuk memilih kemudahan dan penyedia perkhidmatan kesihatan tanpa sebarang sekatan. Salah satu kelemahan untuk ini adalah anda mungkin perlu membayar lebih banyak untuk liputan insurans kesihatan anda daripada jika anda memilih Pelan PPO (Peluang Penyedia yang Diutamakan) atau Pelan HMO (Pelan Penyelenggaraan Kesihatan).

Mungkin terdapat lebih banyak dokumen yang terlibat dalam memfailkan tuntutan.

Sudah tentu, tiada siapa yang boleh memberitahu anda jenis pelan yang sesuai untuk anda. Ini adalah pilihan individu yang perlu anda buat untuk diri sendiri dan keluarga anda berdasarkan keperluan insurans kesihatan dan kewangan yang unik. Anda mungkin mahu duduk dengan ejen insurans keluarga anda dan membincangkan manfaat setiap jenis pelan insurans kesihatan supaya anda boleh membuat keputusan yang akan memberi anda dan keluarga anda nilai terbaik mengenai polisi insurans kesihatan.