Perkembangan Terkini
Beberapa tahun yang lalu ia menjadi jalan utama untuk menggunakan organ babi untuk xenotransplantasi adalah kehadiran galactosyl (GAL) moieties yang dikaitkan dengan permukaan sel tisu haiwan dan dihasilkan oleh enzim alpha-galactosyl transferase. Primata, termasuk manusia, tidak mempunyai hubungan GAL pada permukaan sel mereka dan menghasilkan antibodi terhadap mereka, menyebabkan penolakan organ-organ haiwan yang ditransplantasikan.
Sejak itu telah ditubuhkan bahawa punca-punca penolakan organ lebih rumit daripada itu, dan antigen tambahan telah terbabit dalam tindak balas sistem imun manusia. Walau bagaimanapun, isu-isu imunologi kekal sebagai penghalang utama kepada xenotransplantasi, menurut Dr. Muhammad Mohiuddin dari Program Penyelidikan Pembedahan Kardiothoracic NIH, Jantung Negara, Paru dan Institut Darah.
Di samping isu-isu imunologi, terdapat masalah keselamatan bagi seluruh penduduk, disebabkan kemungkinan jangkitan penerima organ oleh virus haiwan, dan isu-isu hak asasi haiwan, yang menyebabkan perdebatan etika mengenai topik xenotransplantasi.
Akibatnya, terdapat banyak rintangan peraturan untuk diatasi, sebelum xenotransplantasi menjadi amalan harian.
Apa yang ada di Stake?
Transplantasi organ-organ haiwan kepada manusia jelas dilakukan dengan mengorbankan haiwan berkenaan. Penyokong hak-hak haiwan percaya bahawa tidak boleh diterima secara moral untuk mengorbankan haiwan untuk manfaat kehidupan manusia, sama ada untuk menggunakan organ mereka atau untuk penyelidikan yang diperlukan untuk mengkaji faktor-faktor imunologi yang menyebabkan penolakan organ.
Manusia bukan tanpa risiko dalam isu ini sama ada. Kesan kesan virus haiwan yang terpendam terhadap penerima organ manusia masih belum diketahui. Penentang xenotransplantasi takut bahawa virus ini, apabila diperkenalkan ke dalam sistem manusia, boleh menyebabkan wabak penyakit yang mana kita tidak mempunyai imuniti dan tiada penawar. Contohnya, babi, sebagai contoh, spesies haiwan kandidat terbaik untuk membiak organ untuk manusia, membawa retrovirus yang dipanggil PERV (Retrovirus Endogenous Porcine). Virus ini telah terbukti menjangkiti sel-sel manusia dan akibat jangkitan belum ditentukan.
Sesetengah lawan dari xenotransplantation percaya bahawa haiwan bukan penyelesaian, tetapi syarikat bioteknologi hanya mencari untuk menghasilkan wang dari kemampuan mereka untuk mengklon sel-sel haiwan dan membuat GMO , khususnya babi GM (knockouts yang kurang enzim alpha-galactosyl transferase).
Kebaikan
Menggunakan organ-organ haiwan akan mengurangkan tempoh masa yang banyak orang perlu menunggu organ yang sesuai, dan akan membolehkan transplantasi berlaku sementara penerima masih kuat dan agak sihat dan mampu bertolak ansur dengan pembedahan. Menurut statistik yang dikutip oleh Lincoln Journal Star, jumlah pemindahan sebanyak 20,000 setahun di Amerika boleh ditingkatkan menjadi lebih dari 100,000, jika organ-organ haiwan digunakan, dan 12 daripada 73,000 orang Amerika yang menunggu untuk pemindahan mati setiap hari.
Diharapkan amalan semasa menyuntik sel penderma ke dalam embrio babi, dalam utero, akan menghapuskan keperluan untuk ubat imunosupresan kerana ini telah ditunjukkan untuk menjadikan penderma dan penerima serasi apabila diuji pada babi dan haiwan lain. Ini bermakna menggunakan teknik genetik molekular untuk mencipta haiwan GM, yang secara khusus diubah menjadi pertandingan untuk penerima individu individu. Spesies kalah mati akan dikandung dan dibesarkan untuk tujuan tunggal dikorbankan untuk ubat.
Babi adalah pilihan yang baik untuk penderma organ kerana tempoh kehamilan mereka yang pendek, kadar pertumbuhan pesat dan saiz organ (yang sepadan dengan manusia). Penolakan Hyperacute (HAR) organ dari babi Gal-knockout yang dipindahkan ke babun dihalang kerana ketiadaan ekspresi gen 1,3-galactosyltransferase.
Walaupun respon imun yang lain hadir, ada harapan bahawa pengubahan genetik yang sama akan mungkin, untuk menangani isu HAR pada manusia.
Menurut Dr. Muhammad Mohiuddin, isu-isu etika berdasarkan kemungkinan penyakit yang menyebar dari haiwan ke manusia kelihatan kurang air daripada yang difikirkan sebelumnya, sejak PERV belum ditemukan menginfeksi mana-mana manusia yang dirawat dengan tisu babi setakat ini, dan tidak ada wabak yang timbul daripada jangkitan pekerja ladang manusia yang terlibat dalam menangani babi.
Babi sangat bersih dan boleh dinaikkan dalam persekitaran yang sangat bersih jika perlu. Ladang babi untuk penyelidikan mengenai xenotransplantasi mengandungi lumbung yang dipasang dengan penapis untuk menahan virus dan bakteria. Di masa depan, jika / apabila babi dibangkitkan untuk transplantasi manusia, pekerja ladang akan memakai topeng untuk mencegah pendedahan babi kepada patogen manusia.
The Cons
Isu-isu etika yang mengelilingi penggunaan organ-organ haiwan untuk pemindahan manusia kelihatan tiga kali ganda. Terdapat isu hak haiwan dan pembiakan haiwan semata-mata untuk penggunaan manusia dan manfaat perubatan. Kedua, ada yang percaya bahawa teknologi xenotransplant adalah cara lain untuk syarikat biotek untuk menghasilkan wang, dan mereka tidak peduli dengan kebajikan haiwan atau benar-benar peduli dengan kesejahteraan manusia, kerana mereka tidak menghiraukan masalah ketiga , yang merupakan impak yang tidak diketahui pada manusia, sekiranya jangkitan baru diperkenalkan yang mana kita tidak dapat menyembuhkan.
Di mana Ia Berdiri
Pakar yang terlibat dalam penyelidikan xenotransplant kelihatannya menolak banyak hujah terhadap teknologi. Menurut penyelidik utama Dr. William Beschorner di Pusat Perubatan Universiti Nebraska, yang telah berjaya memindahkan hati dan pembuluh darah utama antara babi dan kambing, aksi tindakan kelas dan tindakan penyelewengan yang mungkin timbul dari kebodohan melompat pistol, sebelum semua risiko telah ditangani, sepatutnya mencukupi untuk menghalang sesiapa sahaja daripada mempertaruhkan keselamatan pengguna hanya untuk mendapatkan wang. Lebih-lebih lagi, seorang petani tanpa nama dipetik oleh Bob Reeves dari Lincoln Journal Star sebagai berkata keuntungan kepada petani babi akan menjadi minuscule.
Ahli etika Dr. Andrew Jameton, dari Pusat Perubatan Nebraska di Omaha, menegaskan bahawa isu ini tidak berbeza dengan penyelidikan di mana-mana bidang perubatan. Walaupun keinginan untuk pengiktirafan dan kompensasi untuk kos penyelidikan selalu menjadi godaan, especailly di mana para ahli perniagaan teroka terlibat, "saintis dalam semua bidang harus menjaga terhadap keuntungan yang dilebihkan di depan metode dan ketepatan saintifik". Iaitu, isu integriti tidak lebih besar dalam hal ini daripada dalam bidang sains lain dan tidak semestinya dianggap sebagai alasan untuk menahan teknologi untuk menyelamatkan nyawa.
Para saintis yang terlibat dalam penyelidikan xenotransplant mengatakan penyelidikan mereka sangat dikawal dan haiwan yang terlibat dirawat dengan penghormatan yang paling besar, selain diberikan sebarang ubat penahan sakit atau anestetik yang diperlukan untuk menjadikannya selesa. Dalam banyak eksperimen, sel-sel saraf tidak disambungkan kepada organ-organ yang dipindahkan, jadi haiwan-haiwan tidak dapat merasakan kesakitan dari organ yang ditolak.
Secara realistik, harus diakui bahwa tidak ada kemajuan medis manusia yang dapat dicapai tanpa percobaan binatang. Walau bagaimanapun, hakikatnya adalah bahawa xenotransplantasi secara etika secara keseluruhannya berbeza, kerana walaupun teknologi itu ditubuhkan, kehidupan haiwan akan terus dikorbankan untuk kehidupan penerima warisan manusia.
Sumber:
Mohiuddin, M. Klinikal Xenotransplantasi Organ: Kenapa kita tidak ada di sana? PLOS Med. 4 (3): e75. doi: 10.1371 / journal.pmed.0040075.
Reeves, B. Haiwan Organik Memegang Janji untuk Manusia, Pig Designer Tujuan Penyelidikan Pusat Med, dan Penyeliaan Khas Pertanian Penyelidikan. Siri Jurnal Lincoln Journal Star mengenai Etika Perubatan: Pilihan Sukar.